Préparer un retour à domicile après une hospitalisation : guide pratique

Préparer un retour à domicile après une hospitalisation : guide pratique

Le retour à domicile après un séjour à l’hôpital est une étape souvent attendue, mais aussi redoutée. Pour le patient comme pour les proches, cette phase de transition soulève de nombreuses questions : comment s’organiser ? Qui contacter ? Quel matériel prévoir ?

Dans ce guide complet, nous vous aidons à anticiper chaque étape pour que ce retour se fasse dans les meilleures conditions, avec sécurité, confort et continuité des soins.

Pourquoi bien préparer un retour à domicile ?

Une sortie d’hospitalisation mal préparée peut entraîner :

  • Des complications médicales
  • Une ré-hospitalisation évitable
  • Un stress important pour le patient et la famille
  • Des dépenses inutiles ou mal remboursées

Anticiper, c’est éviter les mauvaises surprises et permettre au proche de reprendre sa place dans un cadre connu, en toute sécurité.

Étape 1 : Anticiper avant la sortie d’hôpital

1. Évaluer les besoins avec l’équipe soignante

Avant la sortie, demandez une réunion de coordination (appelée parfois “staff de sortie”). Cette réunion permet de :

  • Connaître les soins à poursuivre (pansements, injections…)
  • Évaluer l’autonomie du patient (mobilité, toilette, repas…)
  • Prévoir les aides à domicile nécessaires
  • Discuter du matériel médical adapté

2. Obtenir les ordonnances nécessaires

Avant de quitter l’hôpital, assurez-vous de recevoir :

  • L’ordonnance pour les soins infirmiers
  • L’ordonnance pour le matériel médical
  • Un compte-rendu d’hospitalisation
  • Une prescription de rééducation ou de kinésithérapie si besoin

3. Contacter les intervenants à domicile

Dès que la date de sortie est connue :

  • Appelez un infirmier libéral (via annuaires santé ou bouche-à-oreille)
  • Réservez un service d’aide à domicile si nécessaire
  • Prévenez le médecin traitant de la sortie

4. Commander le matériel médical

Via une pharmacie ou un prestataire spécialisé, vous pouvez louer ou acheter :

  • Lit médicalisé
  • Fauteuil roulant
  • Barres d’appui ou siège de douche
  • Matelas anti-escarres

Ces dispositifs sont remboursables sur prescription.

Étape 2 : Préparer le domicile avant le retour

1. Adapter le logement

Identifiez les risques et adaptez le cadre de vie :

  • Retirer les tapis ou objets au sol
  • Élargir les passages pour un fauteuil ou déambulateur
  • Installer une lampe de chevet facilement accessible
  • Prévoir une sonnette ou un téléphone d’appel d’urgence

2. Préparer une zone de soins

Choisissez une pièce calme et accessible, avec :

  • Un lit médicalisé si besoin
  • Une table pour poser le matériel de soins
  • Une chaise confortable pour les visites ou les repas

3. Vérifier la présence des produits de première nécessité

  • Produits d’hygiène (gants, savon antiseptique, serviettes propres)
  • Protection urinaire si besoin
  • Boissons, repas adaptés, compléments nutritionnels si prescrits

Étape 3 : Le jour du retour

1. Prévoir un accueil calme

Évitez les visites multiples, la musique forte ou le bruit. Un retour à domicile est souvent fatigant. Le patient a besoin de calme, de repères, et de sentir qu’il est en sécurité.

2. Avoir tous les documents sous la main

  • Ordonnances
  • Carte vitale et mutuelle
  • Compte-rendu d’hospitalisation
  • Coordonnées du médecin, de l’infirmier, des services d’urgence

3. Anticiper les premières 48h

Notez les passages des professionnels (heures, noms, soins réalisés). Tenez un journal si possible pour noter les signes cliniques ou éventuels problèmes.

Étape 4 : Organiser le suivi et l’adaptation

1. Tenir un planning des soins

Notez les passages des infirmiers, aides à domicile, kinés, etc. Un tableau affiché dans la cuisine ou le salon peut suffire.

2. Surveiller les signes d’alerte

  • Fièvre, rougeur autour des pansements
  • Diminution de l’état général
  • Agitation, confusion ou somnolence

3. Prévoir des points réguliers avec les intervenants

Un petit bilan oral chaque semaine permet d’ajuster les soins, d’anticiper des besoins supplémentaires, ou de signaler des difficultés.

4. Faire appel à un médecin coordonnateur si nécessaire

Dans les situations complexes (personnes âgées polymédiquées, patients cancéreux, etc.), un médecin coordonnateur peut être utile pour assurer le lien entre les différents intervenants.

Étape 5 : Soutenir les aidants

Le rôle de l’aidant est souvent épuisant, et pourtant peu reconnu. Voici quelques conseils utiles :

  • Ne restez pas seul : parlez à un proche, un professionnel, ou rejoignez un groupe d’aidants
  • Demandez un répit : certaines aides financières permettent de faire intervenir une aide quelques heures par semaine
  • Accordez-vous du temps pour vous : lecture, marche, sieste

Ressources utiles pour organiser un retour à domicile

Conclusion : une démarche pas à pas, pas à pas

Un retour à domicile, ce n’est pas un simple déménagement. C’est une reprise de vie, un réapprentissage du quotidien, une aventure humaine et médicale à part entière.

En suivant ces étapes, vous créez un cadre plus stable, plus serein, pour vous comme pour votre proche. Et si vous avez besoin d’un coup de pouce, notre kit PDF gratuit est là pour ça.

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